一(yī)張小(xiǎo)小(xiǎo)的β¥$(de)病床，可(kě)能(néng)隻是(shì)大(dà)醫(yī)院的φ®≠←(de)“千分(fēn)之一(yī)”，卻會(huì)是(shì)住院患者¶ 的(de)“百分(fēn)之百”。
著(zhe)眼患者“一(yī)床難求”之憂，我國(guó)多(duō)地(dì)醫(yī)院探索試¥¥₩行(xíng)“共享病床”——打通(tōng)各科(kē)室，σ₩Ω•醫(yī)院哪裡(lǐ)有(yǒu)病床，患者就(±×&©jiù)住在哪裡(lǐ)，讓全院床位成為(wèi)流動的(de)共享資源，減少(shǎ₩&o)患者入院等待時(shí)間(jiān)。為(wèi)緩®→解住院難，我國(guó)已經持續擴容病床數(shù)•¶ 量。最新統計(jì)顯示，全國(guó)共有(yǒu)床位1≥φ↔↕017.4萬張，每千人(rén)口醫(yī)療衛生(shēng↑&★)機(jī)構床位已超過部分(fēn)發達國(guó)家(jiā)水(δ≈↓™shuǐ)平。
調查顯示，“一(yī)床難求”的(de)一(yī≤£¶)個(gè)主要(yào)症結是(shì)“忙閑不(bù)均”。一(yī)面是(shì)部分↔$ β(fēn)大(dà)醫(yī)院病床供不(bù)應↑↔§≈求，一(yī)面是(shì)基層醫(yī)院病床時(s§εδhí)有(yǒu)閑置。即便在醫(yī)院內(nèi)部，不(bù)同科(k¶'≈ē)室的(de)病床使用(yòng)也(yě)不(bù)均衡，各有(₽←♥yǒu)各的(de)峰谷。2023年(niá<∑γn)全國(guó)醫(yī)院病床使用(↑"&£yòng)率為(wèi)79.4%，其中三級醫(±§Ωyī)院91.1%，二級醫(yī)院74.3%，一(yī)級醫(yī)院54.1%。
民(mín)之所盼，正是(shì)醫(yī)改之所向。♦♥
“共享病床”怎麽“共享”？
在中日(rì)友(yǒu)好(hǎo)醫(yī)院，前來(lái♠ '₩)治療肺部惡性腫瘤的(de)李女(nǚ)士，從(cóng★↓)預約挂号開(kāi)始，不(bù)到(dào)一(yī)周就(jiù)辦理(lǐ)₩→了(le)入院手續。幾年(nián)前她(tā≈×&)看(kàn)同樣的(de)病，床位排了(l₹×πγe)1個(gè)多(duō)月(yuè)。住院更快(kuài)，是(shì)因為(wèi)李女(→→nǚ)士沒有(yǒu)在胸外(wài)科(kē)病♥® 房(fáng)“幹等”，而是(shì)住進了(le)住院部其他(tā)科(kλπβē)室的(de)病房(fáng)。
醫(yī)院醫(yī)務處負責人(rén)介紹，醫(yī)院內(nèi)科(kē)和÷≈<$(hé)外(wài)科(kē)各為(wèi)獨立組，組內(nèi)樓層相(xiàngδ£δ)近(jìn)的(de)科(kē)室可(kě)以共享床位。以胸外(wài)科(kē)為(✔≤<≥wèi)例，現(xiàn)有(yǒu)47張床位™¶↔，有(yǒu)了(le)“共享病床”，收治能(néng)力相(xiàng)當于$λ& 近(jìn)70張床位，增長(cháng→↕γ)約50%。
冬季呼吸道(dào)疾病高(gāo)發，湖(hú)南(nán☆♠)省兒(ér)童醫(yī)院通(tōng)過床位統籌，将患者收到(dào)其他(tā) ∏✔內(nèi)科(kē)病房(fáng)；福建醫(yī)≤♥ 科(kē)大(dà)學附屬第一(yī)醫(yī)院的(de)患者由原先平均等候7<↓€至8天入院降為(wèi)3至4天；北(běi)京市(shì)衛生(shēn''g)健康委在2024年(nián)改善醫(yī)療服務工(gōng)作(zuò)方 案中提出，以市(shì)屬三級醫(yī)院為(wèi)重點，啓動試點“全 δ"院一(yī)張床”管理(lǐ)……
沒增加病床、沒增加醫(yī)護人(rén)員(yuá÷®←n)，從(cóng)共享裡(lǐ)“多(duō)”出的(de)♠∏收治床位，可(kě)以讓患者盡早住院。
是(shì)否就(jiù)是(shì)“床位調配”？
最大(dà)程度“盤活”有(yǒu)限的(de)床位，不(σλ≤₽bù)少(shǎo)試點醫(yī)院成立專門(mén)的(de)管理(¥¶↕ lǐ)中心統籌患者收治，通(tōng)過信息化(huà)系統，及時(shí)跨科(kē)調配病床δ≥。
為(wèi)簡化(huà)患者辦理(lǐ)入院、出院手續，減少(shǎo)院內↑≤¥÷(nèi)奔波，有(yǒu)的(de)醫(yī)院還(hái)大(dà)力推行(xí ÷±ng)床旁自(zì)助結算(suàn)工(gōng)作(≈↕zuò)。患者無需再到(dào)服務大(dà)廳窗(chuāng₽≤<)口排隊等候，床位閑置的(de)時(shí)長(cháλβ★≥ng)也(yě)進一(yī)步縮短(duǎn)。
“這(zhè)是(shì)一(yī)項‘以患者為(wèi)中心’的(dφσ♠$e)系統工(gōng)程，體(tǐ)現(xiàn)了(le)醫(yī)院現(x✘♥iàn)代化(huà)治理(lǐ)能(néng)力的(de®$)提升。”中日(rì)友(yǒu)好(hǎo)醫(yī)院黨委書(shū)記宋樹(shù)立說(↕'shuō)，“共享病床”涉及醫(yī)務、護理(lǐ)、财務、信息、後♥勤等多(duō)部門(mén)的(de)深度協作(zuò)，是(shì)對(duì)醫™←←(yī)療服務流程的(de)重塑和(hé)優化(huà)。
如(rú)何确保療效“不(bù)打折”？
為(wèi)方便跨科(kē)住院病人(rén)，重慶醫(yī)科(kē)大(dà)∞ ₹學附屬第二醫(yī)院實行(xíng)首診醫(yī)生(shēng)負責制(zh←÷€ì)，從(cóng)查房(fáng)、查體(tǐ)到(dà®π±'o)寫病曆、開(kāi)醫(yī)囑，均由首診醫(yī)生(β↓shēng)負責到(dào)底。
專家(jiā)介紹，“共享病床”要(yào)确保醫(yī)療質量不(bù)打折€$ 扣，“醫(yī)生(shēng)跟著(zhe)患α¥α者走”是(shì)關鍵。患者調配到(dào)其他(tā)科(kē)室的(de)病床，負責治療的(¶¥de)仍是(shì)原科(kē)室醫(yī)生(shēng)。護士經過針對(duì)性β→₩÷培訓，也(yě)能(néng)夠勝任護理(lǐ)任務 ¥✔÷，并朝著(zhe)全科(kē)護理(lǐ)的(de)方向發展ε•。
部分(fēn)醫(yī)院還(hái)成立了(le)緊急醫(yī↑♦)療救護快(kuài)速反應小(xiǎo)組，“共"±₩©享病床”一(yī)旦出現(xiàn)危急重症病人(rén)，能(néng)确保及時(→✘Ω↓shí)、規範進行(xíng)急救治療。
緩解住院難，“共享病床”是(shì)一(yī)種答(dá)↕®✘題方式，各方也(yě)在尋找更多(duō)解題思路★•♦×(lù)。
加快(kuài)建設分(fēn)級診療體(tǐ)系，讓術(shù)後康複、慢(màn)♠¶性病維持等患者“下(xià)沉”到(dào)更多(duō)基層醫(yī)院；推動更多(d♦≥£uō)非必須住院的(de)術(shù)前檢查項目在門(mén)診完成；提升↔•&₹“當天住院、當天手術(shù)、當天出院”的(de)日(rì)間(j∏×&πiān)手術(shù)比例……
想方設法做(zuò)，努力向前進，辦好(hǎo)一(yī)件(jiàn)件(jiàn)就(jiù≈ε)醫(yī)“小(xiǎo)事(shì)”，就(jiù)是(shì)醫δ©(yī)改惠民(mín)的(de)“大(→↓←Ωdà)事(shì)”。